Limitaciones y fortalezas

Como en todo estudio, en los datos que se presentan en la Plataforma Cohorte WORKss existen limitaciones que se han de tener en cuenta para una interpretación adecuada.

1. Los datos presentados son descriptivos, sin que se haya realizado un análisis formal para valorar las posibles interacciones entre el efecto edad, que como es de esperar se observa con claridad, y los efectos periodos y cohorte. No obstante, en base a otros estudios podemos descartar el efecto periodo, manteniéndose estable la incidencia anual de IP y MP. En futuros estudios se ha de valorar formalmente el efecto cohorte que parece producirse.

2. Dado que pueden existir cambios de ocupación y/o actividad económica a lo largo del periodo de seguimiento, se ha asumido asignar anualmente a cada individuo a la categoría en la que ha estado más tiempo ese año, lo que en algunos casos puede afectar al cálculo de la tasa en una determinada categoría.

3. La IP y la MP se presentan sin diagnóstico médico, un dato que de estar disponible ayudaría a mejorar la vigilancia de formular conclusiones más específicas sobre las tendencias de la incidencia de la IP y la MP.

4. Igualmente, y aunque no conocemos con precisión la exhaustividad del registro de fallecimientos en la MCVL, hemos observado que las tasas específicas por edad (25-34, 35-44 y 45-54) son siempre inferiores que las registradas por el Instituto Nacional de Estadísticas⁹ para el conjunto de la población en 2004 y 2015, lo que indica, muy posiblemente, el efecto del trabajador sano¹⁰. Esto es, las personas que trabajan son en principio las más sanas, por lo que su discapacidad y mortalidad son menores.

5. Por último, hay que tener en cuenta que no quedan incluidos los trabajadores que no tienen cobertura (empleo informal), que se estima son alrededor del 5%¹¹, ni tampoco los autónomos alrededor del 15%¹². Estos últimos se han excluido porque no se podría hacer un análisis de la IP, pues en el periodo de estudio no tienen cobertura frente a la IP, pero sí se podría haber valorado la incidencia de la MP. Una limitación que se podría abordar en próximas actualizaciones.

Sin embargo, también existen una serie de fortalezas que nos dan confianza sobre la utilidad de los resultados mostrados en la Plataforma Cohorte WORKss:

1. La propia base de datos, que permite observar la tendencia longitudinal de la incidencia de dos fenómenos de tanta relevancia sanitaria como la IP y la MP, en relación con la vida laboral de las personas incluidas en la MCVL. Todo ello basado en datos de calidad y ya recogidos para fines de gestión.

2. El hecho de disponer de fechas de alta y baja de cada situación del trabajador ha permitido calcular, de manera precisa, el tiempo exacto que el trabajador ha estado a riesgo de acogerse a una IP o ha estado a riesgo de morir y, con ello, se ha podido trabajar con una densidad de incidencia exacta.

3. Los primeros doce años de seguimiento disponibles se podrán continuar ampliando a medida que se vayan publicando los nuevos datos anuales de la MCVL.

Referencias